БАКТЕРІАЛЬНА ДЕСТРУКЦІЯ ЛЕГЕНЬ

Визначення терміну «бактеріальна деструкція легень» дав М. Р. Ро-кицький (1978). Він же ввів термін «переддеструкція». Під бактеріальною деструкцією легень Слід розуміти ускладнені.пневмонії будь-якої етіології (стафілококової, синьогнійної, протейної, стрептококової тощо), що мають перебіг з утворенням внутрішньолегеневих порожнин і схильність до приєднання плевральних ускладнень.

Під переддеструкціями розуміють гострі масивні бактеріальні пневмонії, що завершуються, як правило, утворенням внутрішньолегеневих порожнин. До" цієї групи належать вогнищево-зливні пневмонії та лобіти.

Класифікація бактеріальних деструкцій легень у дітей (М. Р. Рокицький, 1988)
І. Етіологія
Стафілококові, стрептококові, синьогнійні, протейні, змішані. II-. Тип ураження
1.    Первинне ураження (аерогенний шлях інфікування).
2.    Вторинне ураження (гематогенний шлях інфікування).
III.    Форми ураження
.1. Переддеструкція (вогнищево-зливна пневмонія, гострий лобіт).
2.    Легеневі форми бактеріальних деструкцій легень: а) дрібновогнищева множинна деструкція; б), внутрішньочасткова деструкція; в) гігантський кортикальний («провисаючий») абсцес; г) бульозна форма деструкції.

3.    Легенево-плевральні форми бактеріальних деструкцій: а) піоторакс (прос-тий> напружений, обмежений, тотальний); б) піопневмоторакс (простий, напружений, обмежений, тотальний); в) пневмоторакс (простий, напружений, обмежений, тотальний).

4.    Хронічні форми і наслідки бактеріальних деструкцій легень: а) вторинні кісти легень; б) хронічний абсцес легені; в) фіброторакс; г) хронічна емпієма плеври (обмежена, тотальна, без бронхоплевральної фістули, з бронхоплев-ральною. фістулою; д) бронхоектазії (ателектатичні, без ателектазу).

IV.    Фаза перебігу деструкції
1.    Фаза переддеструкції.
2.    Фаза гострого перебігу.
3.    Фаза підгострого перебігу.
4.    Фаза  хронічного  перебігу.
V.    Ускладнення
1.    Сепсис.
2.    Перикардит (гнійний, гнійно-фібринозний, фібринозний).
3.    Медіастинальна емфізема (проста, прогресуюча).
4.    Кровотеча  (легенева, легенево-плевральна, внутрішньоплевральна).